Eine Eisen Überdosierung ist ein komplexes Thema, denn die Aufnahme von Eisen ist ein zweischneidiges Schwert. Wenn Sie nicht genug Eisen zu sich nehmen, riskieren Sie eine Anämie, aber eine Überdosis an Eisen kann ebenfalls viele Nebenwirkungen haben: ein erhöhtes Risiko für Krebs, Herzkrankheiten und verschiedene Arten von Entzündungen.
Der Körper kann den Bedarf an Eisen nicht selbst herstellen, sondern muss es aus der Nahrung aufnehmen. Manchmal reicht die so zugeführte Menge aber nicht aus und man greift auf Eisenpräparate zurück. Unser Artikel liefert umfassende Antworten auf die wichtigsten Fragen zu einer Eisen Überdosierung und ihren möglichen Symptomen.
Wir erklären Ihnen, welche Auswirkungen eine Eisenüberdosis auf Ihren Körper hat und wie Sie sie rechtzeitig erkennen können. Außerdem zeigen wir Ihnen, wie Sie einer Eisen Überdosierung vorbeugen können und einige Tipps und Tricks in Ihre tägliche Ernährung aufnehmen können, um unnötige Gesundheitsrisiken zu vermeiden.
Was ist Eisen?
Eisen ist ein Spurenelement, da es für das reibungslose Funktionieren der erythropoetischen Funktion, des oxidativen Stoffwechsels und der zellulären Immunantwort erforderlich ist. Im Gegensatz zu Zink ist Eisen ein Element, das auf der Erde reichlich vorkommt und ein biologisch essentieller Bestandteil jedes lebenden Organismus ist. Die Hauptfunktion von Eisen ist die Synthese von Hämoglobin und Myoglobin.
Hämoglobin ist ein Protein, das Sauerstoff von der Lunge in den Rest des Körpers transportiert. Myoglobin hingegen ist das Protein, das die Muskeln mit Sauerstoff versorgt. Eisen ist auch für die Funktion einiger Enzyme und die Produktion mehrerer Hormone unerlässlich, eine Eisen Überdosierung kann aber auch, wie bereits erwähnt, schwerwiegende Nebenwirkungen haben.
Unser Körper kann Eisen nicht selbst synthetisieren. Dieses Mineral wird daher über die Nahrung aufgenommen. Die eisenreichsten Lebensmittel sind rotes Fleisch, Hülsenfrüchte, Fisch, grünes Blattgemüse, Trockenfrüchte und dunkle Schokolade, die bei einer Eisen Überdosierung gemieden werden sollten.
Wichtige Fakten im Überblick
- Eisen ist ein lebensnotwendiges Makromolekül. Es wird benötigt, um Sauerstoff im Blut zu transportieren und in den Muskeln zu speichern, für die Zellatmung, die Reproduktion von Zellen und den Aufbau von Geweben und Organen. Eisen hingegen ist in zu hohen Dosen giftig und kann sogar tödlich sein.
- Die häufigste Krankheit, die mit einer Eisen Überdosierung einhergeht, ist die Hämochromatose. Die primäre Hämochromatose ist dabei erblich bedingt und kann nicht geheilt werden. Bei der primären und sekundären Hämochromatose können die Eisenwerte im Blut jedoch durch Phlebotomie (Blutentnahme) oder durch Medikamente (Chelat-Therapie) stabilisiert werden.
- Die Hauptursachen für eine Eisen Überdosierung ist die übermäßige Einnahme von Eisenpräparaten, zu häufige Bluttransfusionen oder Krankheiten, bei denen die roten Blutkörperchen nicht effizient produziert werden können.
Eisen Überdosierung – Das sollten Sie wissen
Eine Eisen Überdosierung kommt häufiger vor, als man gemeinhin denkt. Obwohl Männer häufiger davon betroffen sind als Frauen, sollte sich jeder der Risiken bewusst sein, die ein Übermaß an Eisen im Körper mit sich bringen kann. Im Folgenden finden Sie Antworten auf alle Ihre Fragen zu Eisendosierung und möglichen Nebenwirkungen der Einnahme.
Wie hoch ist mein täglicher Eisenbedarf?
Unabhängig davon, ob Sie Eisen über die Nahrung oder über Nahrungsergänzungsmittel aufnehmen, wird Ihre tägliche Eisenaufnahme durch bestimmte medizinische Parameter bestimmt. Mithilfe der folgenden Listen können Sie Ihre Zielgruppe und den entsprechenden täglichen Eisenbedarf (Geschlecht/ Alter) leicht bestimmen, um eine Eisen Überdosierung oder eine Mangel zu verhindern:
Männlich (mg/ Tag)
- Säuglinge bis zum Alter von 4 Monaten: 0,5
- Kinder von 4 Monaten bis 8 Jahren: 8
- Kinder von 7 bis 10 Jahren: 10
- Jugendliche bis 19 Jahre: 12
- Erwachsene bis 50 Jahre: 10
- Erwachsene im Alter von 50 Jahren und älter: 10
Weiblich (mg/ Tag)
- Säuglinge bis zu 4 Monaten: 0,5
- Kinder von 4 Monaten bis 8 Jahren: 8
- Kinder von 7 bis 10 Jahren: 10
- Jugendliche bis 19 Jahre: 15
- Erwachsene bis 50 Jahre: 15
- Erwachsene über 50 Jahre: 10
- Schwangere Frauen: 30
- Stillende Frauen: 20
Wie aus der Auflistung hervorgeht, variiert die benötigte tägliche Eisendosis je nach Geschlecht und Alter. Frauen benötigen zu Beginn der Menstruation mehr Eisen als Männer. Dies führt zu einem Blut- und damit Eisenverlust, der durch die Ernährung ausgeglichen werden muss. Aber auch hier sollte darauf geachtet werden, eine Eisen Überdosierung zu vermeiden.
Während der Schwangerschaft ist der Eisenbedarf der Frau am höchsten und sie benötigt diese Nährstoffe für sich und ihren Fötus. Der Eisenbedarf von Männern, der bei 10 mg pro Tag liegt, bleibt ab Ende der Pubertät konstant.
Wo wird Eisen im Körper gespeichert?
Fast zwei Drittel des Eisens sind im Hämoglobin enthalten, das sich in den roten Blutkörperchen im Blutkreislauf befindet, 25 % befinden sich in leicht mobilisierbaren Eisenspeichern und die restlichen 15 % sind an Myoglobin und verschiedene Enzyme im Muskelgewebe gebunden. Eisen ist somit am oxidativen Stoffwechsel und an vielen anderen Zellfunktionen beteiligt und wichtig für unseren Organismus. Nichtsdestotrotz ist eine Eisen Überdosierung zu vermeiden.
Darm
Der erste Abschnitt des Darms (Zwölffingerdarm und Dickdarm) ist der Hauptort der Eisenaufnahme und – weitergabe. Dabei handelt es sich um einen komplexen Mechanismus, an dem zahlreiche Proteine beteiligt sind. Sie regulieren die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung und den Transport von Eisen aus der Darmschleimhaut in das Blut. Ist diese Funktion gestört, kann es zu einem Eisenmangel oder einer Eisen Überdosierung kommen.
Leber
Die Leber und das retikuloendotheliales System sind der wichtigste Speicherort für Eisen. An Transferrin gebundenes Eisen gelangt in die Leber, nachdem es aus dem Darm absorbiert wurde. Von der Leber aus kann das Eisen je nach Bedarf in das Transferrin freigesetzt werden. Gerade weil die Leber der wichtigste Eisenspeicherort ist, ist sie das erste Organ, das von Symptomen einer Eisen Überdosierung betroffen ist.
Welche Rolle spielt Eisen im Körper?
Der Körper benötigt Eisen für die Synthese von sauerstofftragenden Proteinen, insbesondere Hämoglobin und Myoglobin, und für die Bildung von Hämenzymen und anderen eisenhaltigen Enzymen, die an der Elektronenübertragung und oxidativen Reduktionen beteiligt sind. Eisen kommt im Körper in verschiedenen Formen vor (die wichtigste ist das Hämoglobin, das 65 % des Gesamteisens ausmacht.
Jedes Hämoglobinmolekül kann bis zu 4 Eisenatome enthalten, die jeweils ein Sauerstoffatom tragen) und wird vom Plasma durch Transferrin zu den Organen transportiert. Die Menge an Eisen im Blut, die nicht an das Hämoglobin gebunden ist, wird als Sideremie bezeichnet.
Der exakte Bedarf variiert je nach Alter und Geschlecht, weshalb das Erkennen einer Eisen Überdosierung oder eines Mangels häufig schwierig ist. Es gibt außerdem zwei weitere sehr wichtige Proteine, die mit dem Eisengehalt im Blut in Verbindung stehen: Transferrin und Ferritin.
Ferritin ist ein Protein, das Eisen speichert und den Eisengehalt im Körper anzeigt. Jedes Ferritinmolekül kann bis zu 500 Eisenatome enthalten. Die Normalwerte liegen bei Frauen zwischen 20 und 120 Nanogramm/ml und bei Männern zwischen 20 und 200 Nanogramm/ml. Wie es zu einer Eisen Überdosierung kommt, erfahren Sie nachfolgend.
Transferrin ist ein Plasmaprotein, das zum Transport von Eisen im Blut verwendet wird. Es kann nur dreiwertiges Eisen aufnehmen und ist in der Regel zu etwa 50 % mit Eisen gesättigt. Der Normalwert liegt bei 200 bis 400 Milligramm pro dl.
Wann kommt es zu einer Eisen Überdosierung?
Die Ursachen für eine Eisen Überdosierung sind in der Regel erblich bedingt oder auf äußere Faktoren zurückzuführen, was in den meisten Fällen auf eine Erkrankung namens Hämochromatose verweist. Die Mechanismen der erblichen oder erworbenen Anomalien einer Eisenüberdosierung sind dabei aber sehr unterschiedlich:
- Primäre Hämochromatose: Bei der erblichen Hämochromatose (auch primäre oder idiopathische Hämochromatose genannt) führt die erhöhte Eisenaufnahme im Darm zu einer Eisen Überdosierung im gesamten Körper, insbesondere in den Parenchymzellen.
- Sekundäre Hämochromatose: Bei sekundären Formen der Eisen Überdosierung kommt es im gesamten Körper zu einer übermäßigen Ansammlung von Eisen in parenchymatösen Zellen, was zu einem Muster führt, das nicht von der erblichen Hämochromatose unterschieden werden kann. Eine sekundäre Eisenüberdosierung wird durch eine übermäßige Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, zu viele Bluttransfusionen oder Krankheiten verursacht, die eine effiziente Produktion von roten Blutkörperchen verhindert.
Patienten, die aus genetischen Ursachen höhere Wahrscheinlichkeit für eine Eisen Überdosierung haben, sind diejenigen, die bereits genetisch für eine primäre Hämochromatose prädisponiert sind und Anämiker, die regelmäßig Bluttransfusionen erhalten und Eisenpräparate einnehmen.
Was sind die Folgen einer Eisen Überdosierung während der Schwangerschaft?
Während der Schwangerschaft steigt der Eisenbedarf erheblich an, um sicherzustellen, dass Mutter und Kind ausreichend Eisen erhalten. Daher werden während der Schwangerschaft häufig Eisenpräparate empfohlen. In den Industrieländern leiden jedoch mehr schwangere Frauen an einer Eisen Überdosierung als an einem Eisenmangel.
Um den Eisenbedarf zu decken, steigt die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung und die Mobilisierung von Eisen aus den Reserven. Dieser Mechanismus ist weitgehend von dem eisenregulierenden Hormon Hepcidin abhängig. Bei gesunden Schwangerschaften sinkt der mütterliche Hepcidinspiegel im zweiten und dritten Trimester, was zu einer erhöhten Eisenaufnahme ins Blut führt.
Was sind die Symptome einer Eisen Überdosierung?
Die ersten Anzeichen für einen Eisenüberschuss im Körper treten auf, wenn sich mehr als 5 Gramm Eisen angesammelt haben. Im Allgemeinen treten die ersten Symptome einer Eisen Überdosierung etwa im Alter von 40 Jahren auf, vor allem bei Männern, die diesbezüglich empfindlicher sind als Frauen. Das Auftreten von Symptomen ab 20 Jahren ist hingegen sehr undwahrscheinlich. Die häufigsten Symptome sind dabei:
Hautverfärbung: Die Bildung von Melanin in den Zellen der Epidermis steht in engem Zusammenhang mit dem Vorhandensein von Eisen im Körper. Daher kommt es häufig vor, dass eine Eisen Überdosierung zu einer unkontrollierten Melaninproduktion führt. Ein hoher Melaninspiegel führt also zu einer bräunlichen Färbung der Haut. Im Sommer ist es wegen der brauneren Haut aber oft schwierig, dieses Symptom zu erkennen.
Impotenz: Bei erwachsenen Männern kann eine Eisen Überdosierung zu einer übermäßigen Speicherung in den Hoden führen. Es ist daher nicht ungewöhnlich, dass Männer mit einer Eisenspeicherkrankheit unter erektiler Dysfunktion und Libidoverlust leiden. Dies ist eines der Anzeichen, die im Stadium der Diagnose nicht übersehen werden sollten.
Bauchschmerzen: Schmerzen im rechten oberen Quadrant des Bauches können auf eine fortgeschrittene Leberzirrhose hinweisen. Diese Lebererkrankung ist sehr heimtückisch und verursacht nicht immer leicht erkennbare Symptome. Lebererkrankungen werden oft durch eine Eisen Überdosierung verursacht und sind die häufigste Ursache für Todesfälle durch Eisenüberschuss.
Gelenkschmerzen: Auftretende Gelenkschmerzen sind ein guter Indikator, um eine Eisen Überdosierung schnell zu erkennen. Eine entsprechende Behandlung ist dann erforderlich, um zu verhindern, dass sich die Schmerzen verschlimmern.
Übermäßige Müdigkeit: Ein Überschuss an Eisen im Gewebe äußert sich bei Patienten häufig durch Müdigkeit, Kopfschmerzen und allgemeines Unwohlsein. Diese Symptome führen wiederum zu Reizbarkeit und Konzentrationsschwierigkeiten, was auf eine Eisen Überdosierung hinweisen kann.
Die Folgen einer Eisen Überdosierung können sehr schwerwiegend sein: Leberkrebs, Unfruchtbarkeit, akute Leberzirrhose und ein erhöhter Risikofaktor für neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer. Es ist daher wichtig, die sekundäre Hämochromatose in ihren frühen Stadien zu erkennen.
Daher ist es hilfreich, die Symptome zu kennen, die ein Eisenüberschuss verursachen kann. Wenn bei Ihnen Symptome einer Eisen Überdosierung auftreten, ist es wichtig, dass Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden. Wenn die Symptome bei mehreren Familienmitgliedern auftreten, ist es sinnvoll, Familientests durchzuführen.
Eisen Überdosierung: Wirksame Ansätze zur Vorbeugung und Behandlung
Wir haben uns mit den Risiken und Folgen einer Eisenüberdosierung befasst. Nachfolgend erfahren Sie, wie Sie einer Eisen Überdosierung und den daraus resultierenden Krankheiten vorbeugen können und welche Behandlungsmethoden Sie anwenden können, wenn die Hämochromatose bereits fortgeschritten sein sollte.
- Therapie
- Familienscreening
- Änderung der Ernährung
Therapie
Wenn die Ergebnisse der Blutuntersuchung des Patienten auf eine Hämochromatose hindeuten, sollten weitere Tests durchgeführt werden, um festzustellen, ob die Eisen Überdosierung zu Organ- und Gewebeschäden, insbesondere an der Leber, geführt hat. Zu diesen Tests gehören:
- Magnetresonanztomographie (MRT): Eine nicht-invasive Methode, um den Eisengehalt der Leber zu messen. Dies ist sehr wichtig, da Leberschäden eine der Hauptkomplikationen der Hämochromatose sind.
- Spezifische Bluttests: Tests zur Beurteilung der Leberfunktion bei einer Eisen Überdosierung.
- Leberbiopsie: erforderlich, um zu prüfen, ob die Leber geschädigt ist.
Wenn Tests aufgrund einer Eisen Überdosierung durchgeführt werden und im Körper eine Hämochromatose festgestellt wird, wird eine Behandlung notwendig. Es gibt keine Heilung für die erbliche Hämochromatose, aber es gibt einige Behandlungsmöglichkeiten, um die Menge an Eisen, die sich im Körper angesammelt hat, zu reduzieren.
Dies kann beispielsweise durch die Linderung bestimmter Symptome einer Eisen Überdosierung und die Verringerung des Risikos von Organ- und Gewebeschäden, insbesondere des Herzens, der Leber und der Bauchspeicheldrüse, geschehen.
Chelattherapie
Es kann in diesem Fall beispielsweise ein Medikament eingesetzt werden, das die Ausscheidung von Eisen bei einer Eisen Dosierung über den Urin erleichtert. Diese Behandlung wird als Chelat-Therapie oder Chelatationstherapie bezeichnet. Die verwendeten Medikamente werden als Chelatbildner bezeichnet.
Die Chelat-Therapie wird in bestimmten Fällen in Betracht gezogen, nämlich dann, wenn eine regelmäßige Blutentnahme nicht möglich ist, weil das Blut schwer zu entnehmen ist, z. B. wenn die Venen sehr dünn und brüchig sind. Der Arzt wird diese Art der Behandlung bei einer Eisen Überdosierung beurteilen und empfehlen, da dieses Medikament nicht für die Behandlung von Hämochromatose zugelassen ist.
Es wurden noch keine umfassenden klinischen Studien zu der Anwendung dieser Therapie bei dieser Art von Krankheit durchgeführt. Ein Arzt kann sie aber empfehlen, wenn er der Ansicht ist, dass die potenziellen Vorteile die Risiken für den Patienten überwiegen.
Phlebotomie
Die herkömmliche Behandlung zur Beseitigung einer Eisen Überdosierung ist einfach, gut verträglich und wirksam. Sie besteht aus einer Blutentnahme (Phlebotomie), deren Menge vom Gewicht der Person abhängt und in der Regel um die 500 Milliliter beträgt. Anfangs wird ein- oder zweimal pro Woche Blut abgenommen, bis sich der Eisen- und der Transferrin-Eisenspiegel normalisiert haben.
In leichteren Fällen einer Eisen Überdosierung kann die Häufigkeit dieser Maßnahme alle zwei Wochen oder einmal im Monat betragen. Anschließend werden in regelmäßigen Abständen Blutproben entnommen, um die Eisenwerte im Normalbereich zu halten. Das Verfahren ist ähnlich wie bei einer Bluttransfusion.
Screeningtest in der Familie
Sobald ein Patient mit hereditärer Hämochromatose identifiziert wurde, sollte ein Screening aller Verwandten ersten Grades empfohlen werden. Um die genetischen Tests zu erleichtern, sollten die Genotypisierung (Analyse der Eisenmengenmutation) und die Phänotypisierung (Ferritin und Transferrinsättigung) bei demselben Arztbesuch durchgeführt werden.
Bei Kindern eines identifizierten Probanden wird in der Regel der Test des anderen Elternteils empfohlen, da das Kind bei normalen Ergebnissen nicht weiter getestet werden muss, da kein erhöhtes Risiko einer Eisenexposition bzw. einer Eisen Überdosierung besteht.
Patienten mit Hämochromatose sind anfälliger für Mangelerscheinungen und Krankheiten, insbesondere für Lebererkrankungen. Bei einer erblichen Eisen Überdosierung reichen diese Screeningtests aus, um kranke Familienmitglieder zu identifizieren. Anschließend kann die Behandlung durchgeführt werden.
Änderung der Ernährung
Eisen ist in vielen Lebensmitteln enthalten, vorwiegend in rotem Fleisch, Brot und Getreideprodukten. Ein gesunder Mensch nimmt etwa 10 % des in seiner Nahrung enthaltenen Eisens auf, obwohl der Darm 2-10 % des Eisens aus pflanzlichen Lebensmitteln und 10-35 % des Eisens aus tierischen Lebensmitteln aufnehmen könnte.
Menschen mit Hämochromatose nehmen zu viel Eisen auf, sodass der Körper das überschüssige Eisen bei einer Eisen Überdosierung nicht ausscheiden kann. Die Wahrscheinlichkeit, dass Gewebe und Organe geschädigt werden, ist sehr hoch. Hier sind einige Tipps, die Ihnen helfen können, einen regelmäßigen Eisenspiegel in Ihrem Körper zu erhalten. Nahrungsmittel, die Sie essen sollten sind hier:
- Eier: Eiweiß
- Fisch: Fischöl, Lachsöl
- Nahrungsmittel auf Getreidebasis: Vollkornmehl, Vollkornbutter
Lebensmittel, die Sie vermeiden sollten:
- Getreide: raffiniertes Getreide, raffiniertes Mehl
- Gemüse: grünes Blattgemüse, Spinat, Petersilie, Erbsen, Linsen, Bohnen
- Fisch: Muscheln, Krustentiere, Sardinen, Thunfisch, Seelachs
- Eier: Eigelb
- Fleisch: Rindfleisch, Pferdefleisch, Innereien
Um eine ausreichende Eisenversorgung zu gewährleisten und das Krankheitsrisiko zu senken, kann man sich gesund ernähren, indem man Obst, Gemüse und Vollkornprodukte isst und den Konsum von Fleisch (vor allem rotem Fleisch), Vitamin C und Alkohol bei einer bestätigten Eisen Überdosierung einschränkt.
Der Verzehr von frischen Lebensmitteln mit Eisen ist Nahrungsergänzungsmitteln dabei vorzuziehen. Der Körper kann keine hohen Eisendosen aufnehmen, da dies die Leber belasten würde, was zu einem Ungleichgewicht bei den anderen Nährstoffen führen würde. Ein übermäßiger Verzehr von Eisenergänzungsmitteln ist tatsächlich eine der Hauptursachen für eine Eisen Überdosierung.
Unser Fazit
Eine Eisen Überdosierung ist oft ein unterschätzter Störfaktor, der zu Krankheiten, Krebs und Funktionsstörungen des Organismus beitragen kann. Daher ist es ratsam, auf seine Ernährung zu achten und den Rat seines Arztes zu befolgen, um eine Eisenüberdosis zu vermeiden. Die Schwierigkeit beim Erkennen einer Hämochromatose besteht darin, dass sie sich erst in einem fortgeschrittenen Stadium durch Symptome bemerkbar macht.
Daher sollten Sie einen Arzt aufsuchen, sobald Sie Symptome einer Eisenüberdosierung in Ihrem Körper bemerken. Bei einer genetischen Übertragung der Hämochromatose ist es ratsam, die gesamte Familie eines positiven Patienten zu testen, um schwerwiegendere Symptome einer Eisen Überdosierung zu vermeiden.
Ben Lesser ist einer der gefragtesten Experten im Bereich Gesundheit, Fitness und Medizin. Seine Artikel überzeugen durch einzigartige Recherchearbeiten sowie praxiserprobte Fähigkeiten. Er ist freiberuflicher medizinischer Autor, der sich auf die Erstellung von Inhalten zur Verbesserung des öffentlichen Bewusstseins für Gesundheitsthemen spezialisiert hat. Wir haben die Ehre dass Ben exklusiv und ausschließlich für Dualdiagnosis.org Texte verfasst.